גמלאות וזכויות מהביטוח הלאומי

הרשמה לאתר ביטוח לאומי

הכירו את האתר 

באתר המוסד לביטוח לאומי btl.gov.il.www ניתן למצוא מידע, לבצע פעולות כמו שליחת מסמכים וקבלת אישורים, לעקוב אחר תביעות, תשלומים, פרוטוקולים של ועדות רפואיות, ולשאול שאלות בכל נושא. זהו אתר ידידותי למשתמש והוא חוסך מכם את הצורך לבקר בסניף המוסד. כדי לפעול באמצעותו יש לפתוח אזור אישי ולקבל קוד שמאפשר פעולות באתר ובטלפון. 

איך פותחים איזור אישי ומקבלים קוד?

כדי להתחיל לבצע פעולות באתר יש להירשם באתר ולקבל קוד אישי. את הקוד ניתן לקבל גם בפנייה אישית לסניף המוסד לביטוח לאומי באזור המגורים. 

כדי להירשם היכנסו לאתר המוסד לביטוח לאומי-https://ps.btl.gov.il/#/login ולחצו על “הירשמו עכשיו” כדי להתחיל בתהליך הרשמה קצר באמצעות אימות בדואר אלקטרוני. לאחר ההרשמה, בפעם הבאה שתרצו להיכנס לאזור האישי, תוכלו לעשות זאת באמצעות הסיסמה שבחרתם, או באמצעות קוד חד פעמי שישלח באמצעות מסרון. 

אם אין לכם גישה לאינטרנט, בקשו עזרה מהעובדת הסוציאלית או ממכרים. 

גמלת ילד נכה

תנאים לזכאות

המוסד לביטוח לאומי משלם גמלת ילד נכה חודשית לילדים מגיל 91 ימים ועד גיל 18 ושלושה חודשים, בהתאם לליקויים השונים ורמת התלות של הילד בזולת. 

ילד המקבל טיפול כימותרפי בעירוי או טיפול בקרינה מייננת ועד חודש לאחר סיום הטיפולים, זכאי לגמלת ילד נכה בשיעור של 188%. 

גובה הגמלה החודשית נכון ל – 1.2021 הוא 4,773 ש”ח.

בחמשת החודשים שלאחר מכן הילד זכאי לגמלה של 100%. גובה הגמלה החודשית נכון ל – 1.2021 הוא 2,608 ש”ח.

כאשר הילד סובל ממחלה ממושכת ו/או קבועה וקשה בעקבות הטיפולים, הוא עשוי להמשיך ולהיות זכאי לגמלה בגובה של 100% לתקופה נוספת.

ילד מגיל 3 התלוי במידה רבה בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום יום (ניידות, רחצה, הלבשה, אכילה, שליטה על סוגרים, השגחה ושמירה מלאה) עשוי להיות זכאי להמשך קבלת גמלה של 188% לתקופה נוספת. כל זאת בהתאם לבדיקת תלות. ניתן להגיש את התביעה מגיל שנתיים ועשרה חודשים, במידה ותאושר והיא תשולם  החל מגיל 3.

השתלות – כאשר בוצעה השתלת  עצם עצמית תקבע זכאות של 3 חודשים לפחות. השתלת עצם מתורם תקבע זכאות ל – 6 חודשים. 
במקרים של השתלת מח עצם תינתן זכאות של 100% למשך 3 שנים.

ילד נכה המקבל טיפולים בחו”ל –  זכאותו לקבלת גמלת ילד נכה נשמרת לו למשך 3 חודשים לאחר הצגת אישורים רפואיים. במקרה ושהותו בחו”ל נמשכת, יש לעדכן את המוסד לבטוח לאומי ולצרף אישורים רפואיים המעידים על כך.

הגשת התביעה לגמלת ילד נכה 

מומלץ להגיש את התביעה הראשונה דרך עו”ס ביה”ח, המאפשרת טיפול מהיר יותר. כמו כן ניתן להגיש אותה:

1. באמצעות טופס מקוון באתר המוסד לביטוח לאומי – יש לרשום טופס תביעה לגמלת ילד נכה.
2.  בעזרת נציג הביטוח הלאומי בטלפון *3928. 
3. למלא ידנית ולמסור בסניף הביטוח הלאומי, לשלוח בדואר רשום או לשלוח באמצעות האתר. 

קביעת אחוזי הנכות

עם קבלת התביעה והחומרים הנלווים יוחלט, ללא נוכחות הילד, האם לקבוע לו אחוזי הנכות. 

במידה והנכם רוצים לערר על הקביעה, תוכלו לעשות זאת תוך 45 יום ולבקש בחינה מחודשת של בקשתכם או קיום ועדה רפואית. 

קבלת גמלת ילד נכה

בתוך 45 מיום הגשת התביעה תקבלו תשובה הכוללת את אחוזי הנכות הרפואית ופרוטוקול הוועדה המפרט את הסעיפים השונים . את הפרוטוקול חשוב לקרוא ולשמור, הוא עשוי לשמש אתכם כנקודת התייחסות והשוואה במקרה של ערעור, בקשה להארכת הגמלה לנכות או במקרה של החמרה.

אם אושרו אחוזי הנכות לגמלה, כספי הגמלה יועברו כל 28 לחודש לחשבון הבנק שכתובתו הועברה בעת הגשת התביעה.

ערעור על החלטת הועדה 

במקרים הבאים ניתן להגיש ערעור על החלטת הועדה הרפואית:

1. התביעה נדחתה
2. התקבלו אחוזי נכות נמוכים ממה שנראה לכם
3. אושרה נכות זמנית ואתם סבורים שיש מקום לנכות קבועה
4. לא אושרה בקשה לתשלום רטרואקטיבי

את הבקשה לערעור יש להגיש לוועדה הרפואית של המוסד לבטוח לאומי תוך 90 יום במכתב, בצרוף אישורים רלוונטיים המחזקים את בקשתכם ולהעבירם לסניף המוסד לבטוח לאומי באזור המגורים. הוועדה לערעורים תתכנס עד 60 יום מיום קבלת הערעור.

אם ברצונכם לערר על החלטת הוועדה לערעורים, ניתן לעשות זאת בפני בית הדין האזורי לעבודה, תוך 60 יום. משרד המשפטים מעניק סיוע משפטי לתהליך זה ללא עלות.

תביעה חוזרת לקבלת גמלת ילד נכה 

תביעה חוזרת ניתן להגיש לאחר 6 חודשים מהתביעה המקורית, או בכל עת אם חלה החמרה במצבו של הילד. לתביעה יש לצרף מסמכים רפואיים רלוונטיים.

תביעה רטרואקטיבית לגמלת ילד נכה 

במידה ולא הגשתם את התביעה עם גילוי המחלה, תוכלו לבקש תשלום רטרואקטיבי בצירוף מסמכים רפואיים המעידים על תנאים המזכים בגמלה בתקופה המבוקשת.  התשלום הרטרואקטיבי אינו ניתן אוטומטית, וחשוב  לבקשו במכתב נלווה יחד עם הגשת התביעה העיקרית.

מוקד מיצוי זכויות של גדולים מהחיים

בכל שאלה ניתן לפנות לקו החם למיצוי זכויות של גדולים מהחיים ולקבל מידע אמין ועדכני. כמו כן, ניתן לקבל סיוע במילוי והגשת טפסים על ידי מתנדבי העמותה.
מוקד מיצוי זכויות פועל בימים א’-ה’ בין השעות 9:00-19:00, בטלפונים: 054-8056876 או 050-7485019

גמלת ניידות

גמלת ניידות מיועדת לילדים חולי סרטן בני 3 ומעלה שנפגעו בגפיים התחתונות והם מוגבלים בניידות. זאת, בהתאם לרשימת ליקויים וקביעת ועדה רפואית.

ההטבות כוללות  

• גמלה חודשית
• סיוע ברכישת רכב ואביזרים מיוחדים לרכב
• לימוד נהיגה לילדים מגיל 17 ברכב מותאם לכיסא גלגלים.
• תו חניה לנכה ופטור מתשלום אגרת רישוי.

מתי יש זכאות לקבלת גמלת נכות לילד וגמלת ניידות בו זמנית?

ילד זכאי לקבלת גמלת נכות לילד וגמלת ניידות בו זמנית כאשר: נקבעו 80% מוגבלות בניידות.
כאשר נקבע כי הילד זקוק לכיסא גלגלים ו/או כאשר נקבע כי בשל מגבלות בגפיים התחתונות הילד אינו מסוגל ללכת בכוחות עצמו גם אם אינו יכול להשתמש בכיסא גלגלים.

מי שנקבעו לו אחוזי מוגבלות בניידות של פחות מ – 80% יצטרך לבחור בין גמלת נכות לילד או גמלת ניידות.

איך מגישים תביעה?

ראשית יש להגיש בקשה לוועדה רפואית של משרד הבריאות על גבי טופס “בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות”. את הטופס ניתן להוריד באתר כל זכות או באתר משרד הבריאות ולהעבירו ללשכת הבריאות המחוזית באזור המגורים.

לאחר קבלת אחוזי הנכות ובהתאם לזכויות הנלוות, יש להעביר תביעה למוסד לביטוח לאומי בטופס “תביעה להטבות  עפ”י הסכם ניידות”.
את הטופס ניתן להוריד באתר כל זכות או באתר המוסד לביטוח לאומי.

מוקד מיצוי זכויות של גדולים מהחיים

בכל שאלה ניתן לפנות לקו החם למיצוי זכויות של גדולים מהחיים ולקבל מידע אמין ועדכני. כמו כן, ניתן לקבל סיוע במילוי והגשת טפסים על ידי מתנדבי העמותה.
מוקד מיצוי זכויות פועל בימים א’-ה’ בין השעות 9:00-19:00, בטלפונים: 054-8056876 או 050-7485019

משיכת כספי חיסכון לפני גיל 18 

מהם כספי חיסכון של הביטוח הלאומי?

החל מ- 01.01.2019 החלה בישראל תוכנית “חיסכון לכל ילד”, לפיה בכל חודש מפקיד המוסד לביטוח לאומי סכום של 51 ש”ח עבור כל ילד בישראל עד להגיעו לגיל 18, במסלול חסכון שנבחר על ידי הוריו.
ההורים יכולים לבחור אם ברצונם להוסיף מתוך קצבת הילדים  51 שקלים נוספים מדי חודש לפיקדון.
את הפיקדון בתוספת של 510 ש״ח ניתן למשוך בגיל 18, או להשאירו בחיסכון עד גיל 21, ואז לקבל 510 ש”ח.

משיכה מוקדמת

הורים לילד הנמצא במצב רפואי המסכן את חייו, יכולים למשוך את כספי החיסכון לפני הגיע הילד לגיל 18, ולהשתמש בכסף לצורך מימון צרכיו הרפואיים. משיכת כספים מוקדמת דורשת אישור של רופא מטעם המוסד לביטוח לאומי. 

לאחר קבלת אישור הרופא, יופקד מיידית בחיסכון מענק בסך 510 ש”ח (במקום המענק שאמור להתקבל בגיל 18), וההורה יוכל למשוך את כספי החיסכון. 

לאחר המשיכה ימשיך המוסד לביטוח לאומי להפקיד כסף לחיסכון עבור הילד, עד הגיעו לגיל 18. 

בגיל 18 לא יופקד מענק בסך 510 ש”ח מאחר והוא כבר שולם במועד המשיכה, אך אם הילד ימשיך לחסוך עד גיל 21 הוא יקבל את המענק הנוסף בסך 510 ש”ח שמשולם בגיל 21.

מוקד מיצוי זכויות של גדולים מהחיים

בכל שאלה ניתן לפנות לקו החם למיצוי זכויות של גדולים מהחיים ולקבל מידע אמין ועדכני. כמו כן, ניתן לקבל סיוע במילוי והגשת טפסים על ידי מתנדבי העמותה.
מוקד מיצוי זכויות פועל בימים א’-ה’ בין השעות 9:00-19:00, בטלפונים: 054-8056876 או 050-7485